वर्गणीदाराची माहिती
उपाधी
*
:
--निवडा--
श्री.
श्रीमती
कु.
मा.
स्वतःचे नाव
वडीलांचे/पतीचे नाव
आडनाव
नाव:
:
*
*
घर क्र./नाव
:
रस्ता क्र./नाव
:
ब्लॉक/सेक्टर
:
राज्य
*
:
--निवडा--
महाराष्ट्र
इतर
विभाग
*
:
जिल्हा
*
:
तालुका
*
:
गाव
:
पोस्ट
:
पिन कोड
:
दूरध्वनी/भ्रमणध्वनी क्र
*
:
ईमेल
*
:
रक्कम:
:
कालावधी:
*
:
एकुण कालावधी:
:
चित्रांकित कोड लिहा:
*
1. Do not press Close or back button of borowser while payment process is ongoing. 2. Print Receipt & Continue button is mandatory to complete the Payment transaction.